抑鬱症一直是心理學界關注的重點。
關於抑鬱症的診斷標準,不同時代、不同流派的心理學家一直在整理,並且不斷地更新。
眼前的陳婷輾轉過幾個谘詢中心,早就已經把各類抑鬱症診斷量表做了個遍,現在南祝仁再給她實測,效度絕對高不起來。
南祝仁也不打算再讓陳婷做量表了。
由於這個案例接得非常倉促,所以南祝仁事先缺少準備。
所以他乾脆把自己的手機掏出來,開始尋找記憶中有的一個文件。
陳婷被勾起了好奇心:“你在做什麼?”
來訪者提問了,南祝仁自然解答。
“心理測驗大概分為兩種:一種是量表測驗,還有一種是投射測驗。我看了你的檔案,之前的谘詢師給你用的都是量表測試,相信你做那些奇奇怪怪的問題也已經做累了,所以我們今天試試不一樣的。”
南祝仁一邊解釋一邊快速瀏覽手機,在發現自己想要的內容之後,露出微笑。
“接下來我們要做的算是一種投射測試。”
“我的手機會按照順序在你麵前呈現一些帶著圖畫的卡片,你需要觀察它們,然後告訴我你看到了什麼,感受到了什麼,可以嗎?”
“可以。”陳婷點頭回答。
【開始有了緊張的情緒。】
南祝仁不動聲色地誇獎:“非常好。”
他的手指在屏幕上微微一撥:“我們直接開始吧,現在請告訴我你看到了什麼?”
“一棟房子……”
“感受呢?”
“就是,普通的房子。”
“能用一個更加具體的詞語形容嗎?溫馨、荒涼,或者隻是簡單的好看、不好看?”
陳婷想了想:“一般好看吧。”
“很好。”南祝仁毫不吝嗇自己的鼓勵,“非常好。”
“那這個呢?”
“……一隻蝴蝶,很漂亮。”
“我們再進入下一個,這個呢?有什麼感受?”
“一個小女孩,她笑得很開心。”陳婷說這句話的時候,嘴角也有若有若無的勾起。
南祝仁迅速捕捉到,但沒有停留,繼續不動聲色。
“下一個。”
“一頭熊,看著有點害怕。”
南祝仁眼神一凝。
“下一個。”
“……”
“下一個。”
“……”
南祝仁保持著一種勻速,不快不慢。
陳婷的身體漸漸放鬆了下來,雖然還保持著一定的緊張,但是回答順暢。
“下一個。”
陳婷猛然一頓:“蜘蛛……我非常討厭蜘蛛。”
“隻是討厭嗎?還是更進一步的害怕?”
“……討厭,也害怕。”
南祝仁眼睛眯了起來。
接下來的圖片都不重要了,但南祝仁還是按部就班地把圖片依次呈現完畢。
然後他慢慢又在手機上麵點了幾下,鎖屏之後把它屏幕朝下倒扣在桌子上。
小姑娘的視線集中在南祝仁的手上,隨著他的動作不斷移動,隨後才好像意識到什麼事情一樣又低下頭。
到這裡,南祝仁已經胸有成竹了。
“我先說結論,陳婷同學。”
他看著眼前在測試結束後又變得緊張的小姑娘,一字一句道:“你沒有抑鬱症。”
小姑娘的身體猛然緊繃,像是一塊被凍僵的木頭。
“我好奇的是,為什麼之前的谘詢師會對你做出這樣的診斷……或者說,你為什麼要讓那些谘詢師對你做出這種診斷?”
……
南祝仁揭穿了一個謊言。
但谘詢如果到此為止的話,這依舊是一次失敗的谘詢。
初次會談中,谘詢師的目標應該聚焦於收集資料、營造良好的谘詢氛圍、設立谘詢目標等等。哪怕要用“對峙”之類的會談技巧,起碼也要等之後建立了良好的谘詢關係之後。
不過南祝仁現在的情況特殊,那就隻能適當地加個速。
就看之後的操作能不能把這狂飆的飛車穩住了。
“我根本就不知道你在說什麼!”陳婷騰得一下竄了起來。
她一下子跑到門口想要奪門而出,下一秒卻又轉了回來。她在沙發後、門前、牆角三個地方圈出的區域來回踱步,渾身不安,眼泛淚光。
“你隻是讓我看了一些亂七八糟的東西,那些熊、蝴蝶、房子什麼的,簡直太蠢……沒錯,太蠢了!”
“我要量表,你給我一份量表!我現在做給你看,我現在就……”
南祝仁靜靜地看著這個小姑娘,她像是一隻被看不見的籠子關住的焦躁小獸。直到她停下不安的腳步蹲在沙發後麵,她的手伏在靠背上,隔著沙發看向南祝仁。
“抑鬱症……更不該做出這樣的表現,對吧?”
南祝仁點頭:“對。”
陳婷低頭:“你要怎麼跟我媽說?”
“你希望我怎麼跟你媽媽說?”
……嗯?
陳婷抬頭:“我……希望?”
“對,你希望我怎麼跟你媽媽說?”南祝仁重複了一遍。
看著陳婷臉上逐漸露出了難以置信,南祝仁理所當然地解釋道:“你應該簽過了知情同意書吧?”
“以前都隻有我媽簽。這次我媽簽了,我也簽了。”
“就算隻有她的簽名也沒事,真正和我建立了谘詢關係的是你。”
南祝仁強調:“你有好好地看保密協議的內容嗎?”
“你們在門口給我的沒有看,但是我上網看過……”
南祝仁點頭:“那你應該知道,‘保密例外’的情況隻有那麼幾種——簡單說就是你會傷害自己、他人、社會的時候,攜帶危險傳染病的時候,或者司法機關出具證明要我透露信息的時候。”
“目前我們的谘詢並沒有出現這種情況。”
南祝仁滿意地看著小姑娘的表情一點一點發生變化,再次強調:“我是你的谘詢師。”
看著小姑娘一點一點重新放鬆下來,南祝仁攤手示意。
“我們現在總共隻花了大概十分鐘的時間,這是個好消息。”
“如果你願意的話,那我們接下來或許可以討論一下你是怎麼、又為什麼要讓前麵的谘詢師對你做出抑鬱症診斷的。”
他說道:“然後再看看,怎麼解決你真正的問題。”