“你應該也能看出來,這兩個來訪者是給你練手的。”
南祝仁聞言客氣感謝:“確實很有鍛煉效果。”
“之後會給你繼續安排來訪者,我還需要從你的工作裡麵發現一些東西。”
南祝仁提前感謝:“求之不得。”
夢境世界任務的完成,需要積累谘詢時長。
且南祝仁現在生活狀況恰恰是需要谘詢費的時候,他也求之不得。
表麵上看主管給谘詢師多分配來訪者是在加班加擔子,但隻要按勞分配工資,多勞多得,大家都沒意見。
翁娉婷繼續道:“而讓你‘練手’的目的,自然是為了能讓你正正經經地做好一個案例。”
南祝仁不停點頭:“理所應當。”
“那你的第一來訪者,也是最有可能被你做成案例的那個來訪者——我記得叫做陳婷是吧?”
“她現在怎麼樣了?”翁娉婷頓了頓,“她是以【抑鬱症】的診斷被轉接過來的,但我想聽聽你的判斷。”
作為上級督導師,這是在檢查南祝仁的谘詢狀況了。
南祝仁深吸一口氣:“我的判斷……”
“她其實有點【應激障礙】的意思。”
……
翁娉婷已經提前了解過,陳婷是一個偽裝的【抑鬱症】。
但南祝仁依舊對陳婷做出了“需要繼續接受谘詢”的判斷,這讓勾起了翁娉婷的好奇心。
也讓她有了深入了解的想法。
此刻聽了南祝仁的話之後,翁娉婷下意識眉頭一挑,吐出一個詞:“tsd?”
【創傷後應激障礙(osttrauatic stress dirder】,簡稱tsd,指的是個體經曆異乎尋常的威脅性或者災難性應激事件或者情境後,所引起精神障礙延遲出現或者長期持續存在,通常在創傷事件後經過一段無明顯症狀的潛伏期才發病。
主要症狀為:“反複回憶創傷性體驗”,“回避與創傷性事件有關的刺激”,“情感麻木”,“警覺性增高”等等,嚴重者需要藥物配合治療。
高發人群包括自然災害受害者,退伍軍人,犯罪受害人等等。
……
翁娉婷的眉毛蹙了起來,開始試圖回憶上一次見到的陳婷的樣子。
南祝仁連忙擺手:“不是tsd,至少沒有到達這麼嚴重的程度。”
心理谘詢和心理治療對於來訪者的情況嚴重程度有極其精細的劃分。
不同的問卷,手冊,教科書可能細分的等級不一樣,但大體而言是可以分為以下幾個等級:
【心理健康】,【心理異常】,【心理疾病】,【精神病】。
在南祝仁的判斷中,陳婷隻是某些症狀和【創傷後應激障礙】相似,並不是說她真的有這種程度的問題。
“真要說的話,她最多到【心理異常】的層次,算不上‘障礙’,更沒有‘病’。”南祝仁補充道。
翁娉婷若有所思地點頭,然後追問:“那你覺得她有什麼應激方麵的‘異常’問題?”
南祝仁回憶了一下,緩緩道:“她在剛見到我的時候,就對我產生了一定的排斥。開始我以為她是排斥‘心理谘詢’,後來我發現她的排斥對象其實是我‘男性’的身份。”
翁娉婷打量了一下南祝仁的五官和麵部線條:“這確實有些不正常。”
“後來經過一定的資料收集,我發現她可能是經曆了以某個男性為主要對象的創傷事件,進而產生了【泛化】,開始討厭與對方某些特質相似的人,事物,或者情景。”
“比如我身上‘男性’這個身份特質。”南祝仁補充道,“除此之外,她對於‘學校’也很排斥,我不知道是否與此有關。”
翁娉婷一挑眉:“你不知道?”
南祝仁攤了攤手:“我第一次谘詢的重點都放在構建谘詢關係上了,能獲得她的信任、看出她的真實問題就已經是谘詢成功了,其他的信息收集工作隻能等以後再說了。”
翁娉婷點頭,接受了南祝仁的解釋。
“當然了,如果以上的這些都隻是算作我的推測的話。”
南祝仁突然做出回憶的樣子,眼神嚴肅。
“真正讓我確定陳婷確實需要繼續谘詢的,是她之後的反應……”
“當我對她說出我的推測之後,她在短時間內做出了明顯的回憶行為。當時,在她的臉上,出現了顯而易見的——恐懼!”
翁娉婷聽到此,眼神也不免一肅:“恐懼?”
南祝仁點頭肯定道:“恐懼。”
“你可以單單從表情看出來她在回憶,而且在恐懼?”
南祝仁道:“對。”
翁娉婷追問:“是什麼樣的表情。”
南祝仁回憶道:“她的眼睛很大,很有神,但是在那個時候突然失去了聚焦,對我的一些動作和語言不再給出反應。”
“隨後她的整個麵部開始活動,眉毛內角緊縮,鼻梁上方出現明顯的褶皺,瞳孔放大且顫抖,下眼皮收縮。”
“同時她的身體後仰進沙發的靠背裡麵以便整個身體被包裹,大腿和胳膊也有明顯的收縮,做出了防禦的姿態。”
南祝仁說得過於詳細,以至於翁娉婷的腦海中一下子就出現了一個驚恐少女的畫麵。
她的表情嚴肅起來,不單單是因為這個案例可能代表的嚴重性,還是因為做出了這一連串判斷的南祝仁。
翁娉婷沒想到這還不算完。
“不僅僅如此。”南祝仁補充道,“她的回憶和她的恐懼不是問題的關鍵。”
“關鍵在於,她回憶得太快了,就好像是那份回憶通過某個關鍵詞的觸發,直接入侵了她的腦海一樣。”
“而隨之而來的恐懼,也太快了,快得像是經過了訓練,快得像是融入了本能!”