林修遠猛地睜開眼,刺目的陽光照進眼皮,他一時間有些恍惚。
耳邊傳來廣播聲:“歡迎2010屆醫學實習生報到。”
他怔了一下,低頭看著身上那件白大褂,胸口彆著“實習醫生”字樣的胸牌,腳下的瓷磚地麵冰涼而真實。
這不是幻覺。
記憶如潮水般湧來。
前世的畫麵一幕幕閃現:手術台上躺著的蘇晚照、自己憤怒揭露康泰集團假藥黑幕後被暗算毒殺、醫界高層冷漠的眼神……
“我……重生了?”林修遠喃喃出聲,聲音沙啞,帶著震驚和難以置信。
他環顧四周,發現自己正站在江城市人民醫院的大門前,身前是一排簽到處,幾個穿著實習醫生製服的年輕人正在登記信息,說笑打鬨。
時間回到了2010年,一切從頭開始。
他深吸一口氣,壓下心頭翻湧的情緒,目光堅定下來。
這一世,他不會再讓任何人因誤診而死。
也不會再被那些道貌岸然的所謂權威踩在腳下。
這一次,我要親手改寫命運。
林修遠走向簽到處,在表格上寫下自己的名字時,突然聽到身後傳來一陣騷動。
“不好了!蘇晚照暈倒了!”
人群騷動起來,幾人圍成一圈往急診科方向奔去。
林修遠心中猛地一震——
蘇晚照?!
他幾乎是本能地跟著人群衝了出去。
腦海中浮現出前世那一幕:一個溫柔清秀的女孩躺在病床上,腹部劇烈疼痛卻被診斷為胃炎,最終闌尾穿孔引發敗血症而死。
她是他前世最深的遺憾。
而現在,命運給了他一次重新來過的機會。
急診科門口,有人將蘇晚照扶坐在長椅上。
她臉色蒼白,額頭滿是冷汗,雙手緊緊捂著小腹,眉頭緊皺,呼吸急促。
“肚子……好痛……”她的聲音虛弱,嘴唇發白,眼神中透出痛苦與驚恐。
周圍已經圍了不少人,有實習醫生、護士,還有住院醫師王誌斌。
王誌斌是醫院重點培養的年輕醫生,三十出頭,穿著主治醫師的白大褂,神情自信從容。
他蹲下身子,簡單問了幾句後,擺了擺手說道:“初步判斷是急性胃炎,先觀察一下,如果症狀持續加重再做進一步檢查。”
眾人紛紛點頭附和。
“聽說她最近吃了不乾淨的東西。”
“胃炎挺常見的,不至於太嚴重吧。”
“反正不是我們能插手的事,等主治醫生處理就行。”
就在眾人議論紛紛之際,林修遠擠進人群,目光落在蘇晚照的臉上。
那一瞬間,他仿佛看到了前世那個在死亡邊緣掙紮卻無人察覺的女孩。
他的心揪緊了。
憑借前世三十年臨床經驗,他一眼就看出不對勁。
右下腹麥氏點區域隱隱腫脹,按壓反應明顯遲鈍但存在反跳痛跡象,加上轉移性右下腹痛的典型表現,幾乎可以斷定是急性闌尾炎即將穿孔的前兆!
這種情況下若是繼續誤診為胃炎延誤治療,不出兩小時就會發生穿孔,進而引發腹膜炎、敗血症,甚至死亡!
林修遠沒有猶豫,立刻上前一步:“患者右下腹麥氏點壓痛陽性,伴有反跳痛和肌緊張,極可能是急性闌尾炎並發早期穿孔,建議立即進行腹部觸診結合血常規檢查,並準備手術預案。”
此話一出,全場嘩然。
王誌斌站起身來,皺眉看向眼前這個穿著實習醫生製服的年輕人,嘴角泛起一絲冷笑:“一個實習醫生也敢質疑我的診斷?你是在醫學院課本裡看多了,還是以為這裡是模擬考試?”
圍觀的人群頓時竊竊私語。
“這誰啊?這麼大膽?”
“實習醫生也敢挑戰主治醫生?怕不是瘋了吧。”
張敏是實習護士,剛剛一直在旁邊照顧蘇晚照,聽到林修遠的話,忍不住湊過來低聲問道:“你是說……她是闌尾炎?”
林修遠點了點頭,語氣冷靜但不容置疑:“而且快穿孔了,現在每一分鐘都可能決定她的生死。”
王誌斌嗤笑一聲:“嘴上說得一套一套的,有本事拿出證據來。否則,你這就是乾擾診療秩序,影響病人情緒!”
林修遠毫不退讓,蹲下身子,輕輕拉開蘇晚照的衣服一角,手指緩緩按下右下腹麥氏點。
“這裡疼嗎?”
“嗯……”蘇晚照輕輕點頭,眉頭皺得更深。
“這是麥氏點壓痛。”林修遠抬頭直視王誌斌,“還有反跳痛陽性,說明已有腹膜刺激征。如果不及時處理,她會在兩小時內穿孔。”
王誌斌的臉色終於變了。
他當然知道闌尾穿孔意味著什麼。
可他怎麼也沒想到,一個實習醫生竟能做出如此精準的判斷!
張敏在一旁聽得心跳加速,連忙開口:“要不……我們還是先做血常規看看?”
王誌斌冷冷掃了她一眼,剛想開口反駁,卻被林修遠一句話再次打斷。
“如果你堅持誤診到底,那她就是下一個蘇晚照。”
所有人都聽出了這句話裡的含義——
這不是第一次。
王誌斌眯起眼睛,盯著林修遠許久,才緩緩開口:“好啊,那就讓我看看你到底有多少真本事。”
王誌斌冷冷地看著林修遠,嘴角浮現出一絲譏諷的笑容:“一個實習醫生也敢質疑診斷?你是不是以為穿上白大褂,就能當醫生了?”
圍觀的人群中傳來竊笑和議論。
“這小子瘋了吧,剛進醫院就挑戰主治醫師的權威。”
“彆惹禍上身啊,實習生還是老老實實待著吧。”
張敏站在一旁,看著林修遠鎮定自若的模樣,心中隱隱有些緊張。
她悄悄拉了拉他的袖子,低聲勸道:“林學長……彆太衝動了,王醫生可是醫院重點培養的人才,你說的話……會不會太過了點?”
林修遠沒有理會王誌斌的諷刺,也沒有回應張敏的擔憂。
他蹲下身子,手指再次按壓蘇晚照的右下腹麥氏點區域,眼神微凝。
“麥氏點壓痛明顯,反跳痛陽性,板狀腹體征初現。”他語氣沉穩地分析道,“急性闌尾炎已經進入壞死期,穿孔風險極高,必須立刻手術。”
此言一出,周圍一片嘩然。
“這麼嚴重?!”
“不是說隻是胃炎嗎?”
王誌斌的臉色終於變了,但很快又恢複如常,冷哼一聲:“你說得倒是頭頭是道,有數據支持嗎?血常規呢?影像檢查呢?”
“等你的上級醫師來決定?”林修遠抬起頭,目光銳利,“如果再拖半小時,她會因為闌尾穿孔引發腹膜炎、敗血症,甚至休克死亡。”
“放肆!”王誌斌怒喝,“你以為你是誰?真當你自己是個神醫了?”
人群中的氣氛越來越緊張,有人已經開始掏出手機拍照錄像,似乎想記錄下這場實習醫生挑戰主治醫生的“鬨劇”。
張敏咬了咬牙,最終還是選擇了相信林修遠。
她趁著眾人爭論不休時,悄悄拿起采血針,熟練地為蘇晚照抽取了靜脈血,並快速送往檢驗科。
幾分鐘後,化驗結果出來了。
白細胞計數高達18x10⁹l,中性粒細胞占比超過90——這是典型的感染表現!
張敏將報告單遞給王誌斌,聲音略帶顫抖:“王醫生……血檢結果出來了。”
王誌斌接過一看,眉頭緊皺,臉色微微發青。
“這不可能……”他喃喃道,隨即猛地抬頭看向林修遠,“你運氣不錯,碰巧猜對了。”
林修遠淡淡一笑:“這不是運氣,而是經驗。”
蘇晚照的狀況卻在迅速惡化。
她的呼吸變得急促而淺短,四肢冰冷,意識開始模糊。
“不行,不能再等了。”林修遠果斷站起身,“她現在處於代償性休克前期,必須立即手術!否則穿孔之後,存活率不足30。”
“你瘋了嗎?”王誌斌怒吼,“沒有上級醫師同意,你敢擅自做手術?這可是醫療事故!”
“比醫療事故更可怕的是眼睜睜看著一個人死去。”林修遠的聲音堅定無比。
他轉頭看向張敏,“立即準備麻醉藥!”
張敏愣了一下,隨即重重點頭,迅速跑向藥房。
王誌斌見狀更是火冒三丈:“你們這是在違法操作!我命令你立刻停止!”
“如果你覺得該等,那你去叫主任醫師。”林修遠一邊說著,一邊已開始脫掉外衣,戴上手套,“但我想,她可能撐不到那時候了。”
他拿起消毒液,熟練地清洗雙手,動作精準而迅速,這些操作早已演練過無數次。
王誌斌氣得臉色鐵青,正要衝上去阻止,卻被一群圍觀的實習醫生攔住。
“王醫生,讓她試試吧……萬一她說對了呢?”
“我們都學過闌尾炎的症狀,剛才那位姑娘的症狀確實很像……”
“先看看再說,總比什麼都不做強。”
就在眾人議論紛紛之際,張敏拿著準備好的藥物跑了回來。
“麻醉藥來了!”她喘著氣說道。
林修遠點頭,迅速調配劑量,一邊對著張敏口述操作流程:“第一支注射器抽取5l 2利多卡因,第二支加入腎上腺素延緩吸收,注射位置在右下腹麥氏點上方兩指處,緩慢推注……”
張敏一邊聽一邊操作,雖然緊張但還算穩當。
王誌斌怒吼道:“你們這是在拿病人練手!我要上報院方,你們都完了!”
“她沒時間了。”林修遠握緊手術刀,目光如炬。
他低頭看了一眼蘇晚照蒼白的臉,心跳加快了幾分。
這一世,他一定要救下她。
刀鋒落下的一瞬間,急診室裡鴉雀無聲。
所有人都屏住了呼吸——