夜色深沉,急診室的燈光卻依舊刺眼。
少女躺在擔架上被快速推進搶救區,渾身是血,四肢冰冷,嘴唇泛白,心跳微弱。
監測儀上的數字不斷跳動,血壓已經跌至危險線以下——7040。
“失血性休克!”王誌斌率先做出判斷,眉頭緊皺,“馬上輸血!準備轉icu。”
一旁護士立刻執行指令,打開靜脈通道準備輸液。
林修遠卻站在床邊沒有動作,目光落在少女蒼白的臉龐上,眼神微微一凝。
他蹲下身,迅速檢查她的頸部,瞳孔放大,呼吸淺快,但更引起他注意的是她頸靜脈怒張,心音遙遠而低鈍。
“不對。”他低聲說道,語氣堅定。
王誌斌一愣:“你說什麼?”
“不是單純失血性休克,”林修遠站起身,掃視周圍眾人,“這是心包填塞!”
空氣瞬間凝固。
李建國正從門口進來,聽到這句話也是一怔:“你是說……創傷性心臟損傷導致急性心包積血?”
“沒錯。”林修遠點頭,一邊示意護士推來心包穿刺包,“必須立即減壓,否則很快會心跳驟停。”
王誌斌臉色難看:“你確定?這可是高風險操作!萬一搞錯了——”
“她已經沒時間了。”林修遠打斷道,語氣冷靜而不容置疑。
在場的幾名護士和實習醫生麵麵相覷,沒人敢說話。
唯有張敏站在一旁,默默拿出手機拍下了全過程。
林修遠戴上手套,迅速定位劍突下部位,消毒、鋪巾、局部麻醉,動作乾淨利落。
所有人都屏住了呼吸。
針頭緩緩插入,角度精準無比。
當針尖抵達心包腔時,他明顯感受到壓力回彈。
“有積血。”他低聲道,隨即緩緩抽吸。
幾秒鐘後,暗紅色血液順著導管流出,約200毫升。
就在那一瞬間,少女的心率開始回升,血壓也隨之上升——9060!
原本蒼白的臉色逐漸恢複了一絲血色,睫毛輕輕顫動,意識開始恢複。
整個急診室一片嘩然。
“天哪……真的有效!”
“他怎麼想到是心包填塞的?”
李建國站在一旁,眼中滿是震驚:“這都能看出?!”
王誌斌臉色鐵青,拳頭握得咯吱作響,卻沒有再說話。
他知道,剛才若是按他的判斷處理,少女恐怕撐不到icu就會死亡。
張敏趁機將拍攝的視頻上傳到醫院內部係統,並附上一句評論:【今晚,一個實習生用一次床邊心包穿刺,拯救了一個瀕臨死亡的生命。】
這條動態迅速被多位主任醫師轉發,甚至有人在留言中驚歎:【這不是普通實習生,而是個怪物級的存在。】
消息如同長了翅膀一般,傳遍整個醫院。
而在急診室一角,陳思思看著林修遠的背影,眼神複雜。
她慢慢走上前,輕聲問道:“林學長,我能跟你學習嗎?”
林修遠回頭看了她一眼,點點頭:“可以,但你要想清楚,這條路很辛苦。”
陳思思堅定地點頭:“我知道,我早做好心理冷準備了!”
與此同時,王誌斌憤怒地摔門而出,身影消失在夜色中。
少女終於脫離了生命危險,轉入重症監護室觀察。
林修遠卻沒有離開,而是再次為她做了詳細查體。
當他翻過她的背部時,發現一塊不顯眼的色素沉著斑塊,邊緣不規則,顏色較深。
他心中一動,又調出剛剛的ct報告,仔細比對。
“神經纖維瘤病1型?”他喃喃自語。
這是一個罕見的遺傳性疾病,患者皮膚會出現多發性咖啡牛奶斑,並可能合並神經係統腫瘤、血管異常等並發症。
如果真的是這種情況,那麼這一次的外傷出血,極有可能並不是單純的創傷所致。
但他沒有說出來,隻是將這個疑問埋在心底。
因為他知道,接下來的日子,還會有更多挑戰等待著他。
而這一場車禍,或許隻是命運為他打開的一扇門。
新的醫界風暴,正在悄然醞釀。
深夜的江城市人民醫院急診科已逐漸歸於沉寂,走廊儘頭的病房內還亮著一盞燈。
林修遠坐在床邊,翻看著少女的ct片和病曆報告,指尖輕輕摩挲著紙張邊緣,眉頭微蹙。
他的腦海中不斷回放著今晚搶救的畫麵:心包填塞、失血性休克、頸靜脈怒張……這些症狀本應指向一個方向,卻被他敏銳地捕捉到了第二個問題——那個藏在背部皮膚下的色素斑塊。
“神經纖維瘤病1型(nf1)。”他低聲念出這個罕見病的名字,眼神深邃如夜。
這不僅僅是一種皮膚病,而是一種全身性的遺傳綜合征,常伴有神經係統腫瘤、血管異常甚至惡性轉化風險。
如果少女真是nf1患者,那她今天的出血不止很可能不是單純外傷所致,而是凝血功能障礙的表現。
他拿出隨身攜帶的小筆記本,在一頁空白處迅速寫下:“疑似nf1病例,需進一步確認基因檢測結果;留意近期是否有類似病症集中出現。”
寫完後,他將筆記本合上,目光投向窗外漆黑的夜色。
前世的記憶如潮水般湧來。
他曾親眼見證一批患有罕見基因病的孩子,在醫院裡等待著奇跡發生,最終卻一個個無聲無息地離去。
他們不是死於疾病本身,而是死於“無藥可醫”。
“這一次,我會讓你們活下去。”他低聲說道,握緊了手中一張泛黃的草稿紙,那是他從未來帶來的“基因修複液”配方的一部分。
次日上午,林修遠剛走進醫生休息室,就看到李建國正靠在櫃子旁等他。
這位急診科資深醫生如今對林修遠已是刮目相看,語氣中帶著幾分試探與真誠:“林修遠,昨晚的事傳開了,很多主任都在討論你。我們正在籌備一個‘疑難病症研討小組’,專門研究一些複雜、罕見的病例。我想邀請你加入。”
林修遠微微一笑,搖了搖頭:“謝謝李醫生的好意,但我現在還是實習醫生,經驗不足,恐怕幫不上什麼忙。”
李建國皺眉:“彆謙虛了,昨天那一針心包穿刺,連我都沒把握敢做。你不適合埋沒在實習崗位上。”
林修遠心中微動,麵上依舊平靜:“我知道您的認可,但我覺得,真正的醫學能力,不是靠頭銜體現的,而是靠一次又一次的實際操作。”
李建國歎了口氣,拍了拍他的肩膀:“好吧,等你想通了,隨時來找我。”
說完,轉身離開。
林修遠站在原地,望著門關上的瞬間,眼神漸漸冷了下來。
他並不是不願參與研討組,而是不願過早暴露自己的能力和興趣方向。
他太清楚,康泰集團在醫療界滲透之深。
若是在沒有足夠準備前被盯上,後果不堪設想。
“先穩住腳步,再圖長遠。”他在心中默念。
夜深人靜時,林修遠獨自回到宿舍,桌上攤開著幾份資料,包括《神經纖維瘤病臨床診療指南》《2010版罕見病數據庫》以及一份手寫的基因修複液實驗流程圖。
他一邊翻閱,一邊在筆記本上記錄關鍵信息。
“根據現有資料顯示,nf1在中國的發病率約為三千分之一,屬於典型罕見病。但這類患者的出血傾向在臨床上並不常見,說明可能存在某種未知的共病機製。”
“如果能在接下來的時間裡找到更多病例進行對比分析,或許能揭示某些潛在的流行趨勢……”
他越想越入神,腦海中已經開始構建起一個小型數據庫模型。
忽然,敲門聲響起。
林修遠警覺地收起所有資料,起身開門。
門外站著的是陳思思。
她穿著一件白色外套,神色略顯猶豫,但眼中透著一絲堅定。
“林學長,我能進來嗎?有些事,想和你談談。”
林修遠看了她一眼,點點頭:“進來吧。”
陳思思走進來,目光掃過桌上的資料,似乎想要說什麼,卻又忍住了。
“怎麼了?”林修遠問。
她沉默片刻,輕聲道:“我想繼續跟你學習,不隻是為了提高醫術……還有彆的原因。”
林修遠挑眉,示意她說下去。
“昨晚,我看到了你的操作全過程,也聽說了很多關於你的傳聞。我開始意識到,你可能知道一些彆人不知道的事情……比如,那些罕見病背後隱藏的秘密。”
林修遠神色不變,緩緩道:“秘密?我不明白你在說什麼。”
陳思思苦笑了一下:“沒關係,也許我還不該問。但我希望有一天,你能相信我,讓我成為你的助手。”
林修遠看著她,良久才點頭:“好,我會記住你說的話。”
送走陳思思後,林修遠站在窗前,望著城市的燈火,
他隱隱覺得,有些人,並不像表麵看起來那麼簡單。
而在黑暗中,一隻無形的手,已經悄悄伸向了他。