急診科走廊,腳步聲急促。
林修遠趕到搶救室門口時,一眼就看到了床上躺著的小女孩——夢夢。
她麵色蒼白,腹部隆起如同鼓脹的氣球,呼吸微弱而急促,心跳已經逼近危險值。
監護儀上閃爍著刺目的紅光,血氧飽和度跌至90以下。
“血壓下降到7040,心率160!”護士緊張地彙報。
林修遠沒有猶豫,立刻上前檢查。
他一手輕按小女孩的腹部,另一隻手翻看她的病曆和影像資料。
ct片顯示:腹膜後有一顆直徑超過十公分的巨大血管瘤,已經壓迫到腎臟、腸道甚至大血管主乾。
手術難度極高,稍有不慎,便會引發大出血、器官衰竭甚至死亡。
他眉頭緊鎖。
這並不是普通的腫瘤切除術,而是醫學界公認的“死亡之牆”。
全國範圍內,成功案例屈指可數,成功率不足22,而死亡率卻高達78。
“家屬在哪?”他沉聲問。
一名滿臉淚水的女人撲了過來:“醫生,請您救救我女兒吧!我們跑遍了江城、省城,沒人願意收治……她說肚子疼的時候我才帶她去醫院,可是……”
林修遠深吸一口氣,看著女人顫抖的手緊緊抓著床邊欄杆,眼神中充滿絕望與希望交織的光芒。
“準備介入室,我要做微創血管瘤切除術。”他冷靜地下達指令。
此言一出,整個搶救室瞬間陷入死一般的寂靜。
“你說什麼?微創切除?”一旁趕來的外科主任秦天宇怒聲喝道,“你瘋了嗎?你是實習醫生,不是主刀專家!這種高風險手術,連我都不會輕易接,你敢動刀?這不是救人,是謀殺!”
林修遠轉過身,目光平靜如水:“我知道風險有多大。但如果不做,她最多撐不過兩天。”
“你懂什麼?”秦天宇冷笑一聲,“你以為靠幾個數據模型就能判斷生死?這是人命!不是你在實驗室玩的數據遊戲!”
林修遠不為所動,隻是淡淡地說:“我查過國內外近三年的所有相關病例,結合我的臨床經驗,微創手術是最優解。而且我已經擬定了完整的手術方案。”
“誰批準你做的?”秦天宇幾乎咆哮。
“我會去找副院長簽字。”林修遠說罷轉身就要走。
“你給我站住!”秦天宇一把攔住他,“如果你非要逞能,那我現在就去通知院方,這個手術誰都不能做。出了事,你一個實習生負得起責嗎?你們院長也彆想安穩坐著!”
空氣仿佛凝固。
林修遠沒有再爭辯,而是低聲道:“如果她死了,你會安心嗎?”
秦天宇愣住了,臉色微微發白。
林修遠沒等他回應,徑直離開。
夜色沉沉,醫院燈光依舊明亮。
林修遠在辦公室裡徹夜未眠,桌麵上堆滿了從國內外數據庫下載的文獻報告。
他的手指快速滑動,將一個個關鍵點記錄下來,整合進自己的手術方案。
前世,他曾親自參與一台類似的手術,那是他在美國進修時的經曆。
那名患者最後活了下來,術後恢複良好。
而這次,他要用更先進的技術——微創介入+局部冷凍消融聯合切除術,以最大程度降低術中大出血風險,並保留周圍重要器官功能。
淩晨三點,李建國走進辦公室,看到林修遠還伏案疾書,忍不住歎了口氣:“你小子,真打算一個人扛下這台手術?”
林修遠抬起頭,眼中帶著堅定:“我不是一個人。我想請你當聯合主刀。”
李建國沉默片刻,終於點頭:“好,我陪你瘋一次。”
第二天上午,手術室前的簽字室裡,副院長拿著手術同意書,遲遲沒有落筆。
“小林,你真的確定要這麼做?”
“是的。”林修遠語氣堅定,“她還有希望,隻要我們不去嘗試,才是真正的放棄。”
副院長最終簽下了名字。
消息傳開,全院嘩然。
實習醫生主刀如此高難度手術?簡直聞所未聞!
而在護士休息室裡,蘇晚照默默打開電腦,開始整理關於腹膜後血管瘤術後護理的大量資料。
她的眼神堅定,嘴角輕輕揚起。
“林修遠,這一次,我也不會讓你一個人上台。”手術室內,消毒燈的光線冷冽而明亮。
林修遠站在無影燈下,目光如炬,雙手穩穩握住手術器械,眼神在放大鏡與監控屏幕之間來回切換。
六小時前,夢夢的心跳剛剛穩定下來,麻醉完成,腹腔鏡探入,手術正式開始。
“血氧98,血壓10570,心率82。”麻醉科醫生的聲音沉穩有力。
林修遠深吸一口氣,緩緩吐出。他知道,真正的挑戰才剛開始。
他沒有選擇傳統開刀方式,而是大膽采用微創介入聯合局部冷凍消融技術,先通過導管將特製冷凍劑注入腫瘤核心,使其壞死並降低出血風險。
隨後再用高清腹腔鏡分離血管瘤與周圍組織,全程精準控製血流,避免大出血。
這是一場與時間、生命、死亡博弈的戰役。
蘇晚照站在一旁,目不轉睛地盯著主刀台上的林修遠。
她的手中已經備好了各種應急材料,隨時準備應對突發狀況。
她的心跳也隨著林修遠的動作起落
“吸引器。”林修遠低聲道。
“給。”唐雪迅速遞上器械,動作乾淨利落。
“阻斷帶準備。”林修遠繼續下令。
李建國立即配合,在腫瘤與主動脈之間建立臨時阻斷區,減少術中大出血的風險。
汗水順著林修遠的額角滑落,浸濕了口罩邊緣。
他的手指微微顫抖,但依舊精準無比地操作著每一個步驟。
“剝離到腎靜脈分支了,注意張力。”他低聲提醒。
“明白。”助手立刻調整牽拉力度。
手術進行到第三小時,最難的部分終於到來——腫瘤與主動脈粘連緊密,稍有不慎就會撕裂血管,造成不可逆的大出血。
所有人都屏住了呼吸。
林修遠閉上眼,腦海中浮現出前世那場類似的手術畫麵。
當時導師曾說:“這就像在雷區跳舞,每一步都要精準。”
他睜開眼,語氣堅定:“我來處理。”
眾人不敢出聲,隻能看著他緩緩插入精細的剝離鉗,一點一點地將粘連部分分離。
十分鐘過去,二十分鐘過去……
“分離完成。”林修遠聲音沙啞卻帶著一絲釋然。
全場鬆了一口氣。
接下來的操作變得相對順利。
冷凍區域成功切除,止血徹底,視野清晰。
第六個小時整,監護儀傳來平穩的心跳聲。
“腫瘤完整切除,無殘留!”助手高聲宣布。
整個手術室瞬間爆發出掌聲和歡呼聲。
林修遠摘下手套,輕輕呼出一口長氣。
他望向窗外,晨曦微露,陽光透過玻璃灑進來,照亮了他的臉龐。
夢夢的母親跪在地上痛哭:“謝謝您救了我的女兒……真的太感謝了……”
林修遠蹲下身,輕聲道:“她是我的病人,我會儘力的。”
這一刻,他不再是那個剛入職的實習醫生,而是一個真正能掌控生死的醫者。
走出手術室,蘇晚照迎了上來,遞給他一瓶水。
“你做到了。”她眼中閃著光,“我一直都在看著你。”
林修遠接過水,輕聲道:“謝謝你一直在我身邊。”
兩人對視良久,無需多言,已勝千語。
與此同時,醫院外的世界,正悄然發生變化。
第二天清晨,江城市人民醫院門口圍滿了記者,閃光燈此起彼伏。
《江城日報》頭版赫然刊登出一則震撼全國醫療界的新聞:
【實習醫生完成世界罕見手術!】
配圖正是林修遠從手術室走出的畫麵,身後是滿牆的醫學數據與ct影像。
標題下方,一段簡短而有力的文字寫道:
“昨夜淩晨,一名年僅20歲的實習醫生,在江城市人民醫院獨立主導完成一台全球成功率不足22的罕見腹膜後血管瘤根治手術。術後患者生命體征平穩,目前恢複良好。據悉,該手術方案為國內首次嘗試,開創性地結合微創介入與冷凍消融技術,標誌著我國微創外科邁入新紀元。”
消息一經發布,全網嘩然。
微博熱搜飆升至榜首,“林修遠”三個字被瘋狂刷屏。
各大醫學院教授紛紛轉發評論,媒體爭相報道,無數網友留言:
“這才是真正的白衣天使!”
“實習醫生?騙誰呢,我看他比主任醫師還厲害!”
“希望這樣的醫生越來越多。”
而在醫院院長辦公室內,電話鈴突然響起。
“喂,是江城市人民醫院嗎?這裡是市衛健委,我們剛剛收到國家衛健委的通知,請你們務必做好宣傳接待工作,中央領導對此次手術高度重視……”
院長握緊話筒,臉色複雜。
而這一切,才隻是開始。